RESUMO
Resumo Analisou-se a implementação da Política de Saúde Bucal no Brasil no período 2018-2021, através das ações institucionais, implantação dos serviços, resultados alcançados e financiamento federal. Estudo de monitoramento, a partir da análise documental e de dados secundários, obtidos em sites institucionais, sistemas de informações governamentais e notícias publicadas por entidades odontológicas. Todos os indicadores de resultados monitorados apresentaram expressiva redução dos valores entre 2020-2021, com agravamento desde 2018, como a cobertura da primeira consulta odontológica e ação coletiva de escovação dental supervisionada, que chegou a 1,8% e 0,02% em 2021, respectivamente. Observa-se uma queda do financiamento federal nos anos 2018-2019 (8,45%), com crescimento em 2020 (59,53%) e nova diminuição em 2021 (5,18%). O período analisado foi marcado por crise econômica e política, agravadas pela crise sanitária, decorrente da pandemia do COVID-19. Contexto que influenciou o funcionamento dos serviços de saúde no Brasil. No caso particular da saúde bucal, verificou-se progressiva e acentuada redução dos resultados, ainda que a implantação dos serviços de atenção básica e especializada tenha se mantido estável.
Abstract This study analyzed the implementation of Brazil's National Oral Health Policy during the period 2018-2021, covering institutional actions, implementation of public dental services, results achieved, and federal funding. We conducted a retrospective descriptive study using documentary analysis and secondary data obtained from institutional websites, government information systems, and reports published by dental organizations. The findings show a significant reduction in funding between 2020 and 2021 and declining performance against indicators since 2018, such as coverage of first dental appointments and group supervised tooth brushing, which stood at 1.8% and 0.02%, respectively, in 2021. Federal funding dropped in 2018 and 2019 (8.45%), followed by an increase in 2020 (59.53%) and decrease in 2021 (-5.18%). The study period was marked by economic and political crises aggravated by the COVID-19 pandemic. This context influenced the functioning of health services in Brazil. There was a sharp reduction in performance against oral health indicators, while performance in primary health care and specialized care services remained stable.
RESUMO
Objetivo: Identificar diferenças no quantitativo de exodontias realizadas na Atenção Básica em municípios com e sem Centro de Especialidades Odontológicas do Recôncavo da Bahia. Métodos:Estudo de série temporal, descritivo, utilizando dados disponíveis no Sistema de Informações Ambulatoriais do Sistema Único de Saúde e no Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. Foram coletadas informações sobre os procedimentos de saúde bucal realizados na Atenção Básica, de 2008 a 2017, e características sociodemográficas dos municípios. Foram calculados os indicadores de saúde bucal: cobertura de primeira consulta odontológica programática; média de ação coletiva de escovação dental supervisionada; cobertura populacional estimada das Equipes de Saúde Bucal; proporção de exodontia em relação aos procedimentos. Resultados:O município com Centro de Especialidades Odontológicas apresentou os menores resultados para o indicador de proporção de exodontia, variando o valor entre 3,2% e 6,8% durante o período analisado. Também foi o único a apresentar 100% de cobertura das Equipes de Saúde Bucal em todo o período analisado e a maior média de ação coletiva de escovação dental supervisionada (80,1%). Os municípios sem centro de especialidades apresentaram resultados percentuais altos para o indicador de exodontia, chegando a atingir 87,8% e 88,3%. Ainda apresentaram menor cobertura de Equipes de Saúde Bucal (24,4%) e de primeira consulta odontológica (2,7%), e menor média de ação coletiva de escovação dental supervisionada (0,01%). Conclusão:Houve diferença no quantitativo de exodontia entre os municípios com e sem Centro de Especialidades Odontológicas. A menor ocorrência de exodontias na Atenção Básica pode ser atribuída a presença destes centros e cobertura de Equipes de Saúde Bucal.
Aim:To identify differences in the quantity of extractions performed in Primary Care in municipalities with and without Dental Specialties Centers in the region of Recôncavo da Bahia. Methods:This is a time series, descriptive study, using data available in the Outpatient Information System of the Unified Health System and in the Brazilian Institute of Geography and Statistics. Information was collected on oral health procedures performed in Primary Care, from 2008 to 2017, and sociodemographic characteristics of the municipalities. The following oral health indicators were calculated: coverage of the first programmatic dental appointment, average collective action of supervised tooth brushing, estimated population coverage of the Oral Health Teams, and proportion of tooth extraction in relation to procedures. Results: The municipality with a Dental Specialties Center had the lowest results for the proportional ratio of tooth extraction, varying between 3.2% and 6.8% during the analyzed period. It was also the only one to present 100% coverage of the Oral Health Teams throughout the analyzed period and the highest average of collective action of supervised tooth brushing (80.1%). Municipalities with no specialty center showed high percentage results for the dental extraction indicator, reaching 87.8% and 88.3%. They also had lower coverage by Oral Health Teams (24.4%) and first dental appointments (2.7%), and a lower average of collective action of supervised tooth brushing (0.01%). Conclusions:A difference was observed in the quantity of tooth extractions between municipalities with and without a Dental Specialties Center. The lower occurrence of extractions in Primary Care can be attributed to the presence of these centers and coverage by Oral Health Teams.
Assuntos
Atenção Primária à Saúde , Cirurgia Bucal , Extração Dentária , Saúde Bucal , Assistência Odontológica , Serviços de Saúde Bucal , Pesquisa sobre Serviços de Saúde , Integralidade em SaúdeRESUMO
Resumo Este estudo avaliou o cumprimento das metas de desempenho dos Centros de Especialidades Odontológicas (CEOs) de municípios da Região de Saúde de Jequié, na Bahia. Descreveu-se o Cumprimento Global das Metas (CGM) e refletiu-se sobre as variáveis de caracterização dos serviços e dos municípios. Foram utilizados dados secundários do Sistema de Informação Ambulatorial do Sistema Único de Saúde (SIA-SUS), do Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (CNES), do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE) e da Secretaria Estadual de Saúde da Bahia (SESAB). O desempenho dos CEOs da Região de Saúde de Jequié/BA foi considerado ruim para todos os estabelecimentos incluídos, pois não cumpriram nenhuma meta estipulada pelo Ministério da Saúde. Os dados sociodemográficos e a cobertura de equipes de saúde bucal pareceram não influenciar no desempenho, embora o tempo de habilitação e as condições estruturais e de recursos humanos dos estabelecimentos pareçam estar relacionadas à melhor produção. O baixo desempenho pode estar vinculado a problemas de gestão do serviço.
This study aimed to evaluate the performance goals compliance of Dental Care Specialities Centers (CEOs) from Jequié’s Health Region cities. The goals overall achievement was described and reflected on the services and cities characterization variables. Secondary data from the Outpatient Information System of the Unified Health System (SIA-SUS), National Registry of Health (CNES), Brazilian Institute of Geography and Statistics (IBGE) and State Department of Health of Bahia (SESAB) were used. The performance of Jequié’s Health Region CEOs was considered not satisfactory for all establishments included, which did not meet any goal set by the Ministry of Health. Sociodemographic data and oral health teams’ coverage do not seem to influence the performance, although the time habilitation and the facilities structural and human resources conditions appear to be related to a better production. The low performance can be linked to service management issues.
RESUMO
O estudo teve como objetivo avaliar a citotoxicidade do enxaguatório a base de clorexidina Periogard® em diferentes períodos de tempo, 0, 15, 30, 45, 60 e 120 segundos, quanto ao seu efeito citotóxico em fibroblastos gengivais L929. Utilizou-se 3 grupos controle: positivo (C+) detergente celular Tween 80, negativo (C-) PBS e controle de célula (CC), onde as mesmas não foram expostas a nenhum material. O ensaio de citotoxicidade foi realizado utilizando cultura celular de fibroblasto de camundongo (L929). Após contato do enxaguatório com as células, as mesmas foram colocadas em contato com o corante vital vermelho neutro utilizando-se a técnica dye up take. Os valores da quantidade de células viáveis foram submetidos à análise da variância (ANOVA) para determinar se havia diferença estatística entre os grupos e, posteriormente, ao teste de Tukey (p<0.05). Os resultados demonstraram citotoxicidade do enxaguatório Periogard® em todos os períodos avaliados. Foram encontradas diferenças estatísticas entre os grupos experimentais com todos os demais controles (p>0.05). Pode-se concluir com a realização deste trabalho que o Periogard® é citotóxico aos fibroblastos no período de 0 a 120 segundos.
This study aimed to evaluate the cytotoxicity of chlorhexidine-based mouthwash (Periogard©) in different periods, 0, 15, 30, 45, 60 and 120 seconds, for its cytotoxic effect on gingival fibroblasts L929. Three control groups were used: positive (C +) cell detergent Tween 80, negative (C -) PBS, and control of cell (CC) with cells that were not exposed to any material. The cytotoxicity test was performed using fibroblast cell culture of mouse (L929). After the the cells were in contact with the mouthwash, they were placed in contact with Neutral red using the dye up take technique. The values of the quantity of viable cells were submitted to analysis of variance (ANOVA) to determine whether there were statistical differences between groups, and then submitted toTukey test (p <0.05). The results demonstrated cytotoxicity of mouthwash Periogard© in all periods. Differences were observed between the experimental groups with all other controls (p> 0.05). It is possible to conclude that Periogard© is cytotoxic to fibroblasts in the periodsfrom 0 to 120 seconds
Assuntos
Camundongos , Clorexidina , Citotoxinas , Higiene Bucal , Técnicas In Vitro , Antissépticos Bucais , Doenças Periodontais , Teste de Materiais/instrumentação , Análise de Variância , Técnicas de Cultura de Células , Estatísticas não ParamétricasRESUMO
Geralmente, os pacientes portadores de necessidades especiais apresentam músculos orofaciais com função anormal, alteração no crescimento facial e na oclusão, prevalência de cárie e doença periodontal, além da má oclusão como um problema recorrente. A intervenção ortodôntica, quando indicada, tem um importante papel nesses tratamentos e deve ser realizado com a colaboração do paciente e, principalmente, de seus cuidadores. / Métodos / Esse trabalho apresenta dois casos clínicos, um caso de paralisia cerebral com mordida cruzada anterior e outro de Síndrome de Down com erupção ectópica e mordida cruzada anterior, ambos tratados por meio da Ortodontia Interceptativa no Módulo de Odontologia da Universidade Estadual do Sudoeste da Bahia. / Resultados / Os dois casos tiveram uma boa evolução e conclusão, a colaboração dos pais e dos pacientes permitiu que a má oclusão fosse revertida em menos de seis meses. / Conclusões / O tratamento ortodôntico, desde que bem conduzido, apresenta resultados semelhantes aos de pacientes convencionais, mas esse só é possível com a colaboração dos pais/cuidadores.